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名前 ： ＊＊ ＊＊＊ あと14人 |
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| 続柄 | 既婚 | 年齢 | 同居・別居・死去 | 職業 | 親権 |
| 父 | 53 | 会社員 | |||
| 母 | 45 | パート | |||
| 弟 | 21 | 大学生 | |||
| 妹 | 18 | 大学生 |
| ドライブ | 多少興味がある | 旅行 | 多少興味がある |
| 音楽鑑賞 | 多少興味がある | 公共ギャンブル | 多少興味がある |
| 読書 | 多少興味がある | スポーツ | 多少興味がある |
| 映画鑑賞 | 多少興味がある | ショッピング | 多少興味がある |
| ペット | 多少興味がある | グルメ・料理 | 多少興味がある |
| ガーデニング | 多少興味がある | カラオケ | 多少興味がある |